Laserchirurgie im Kehlkopf

Laser-Operationen an den Stimmlippen

Im MEDICAL VOICE CENTER werden seit vielen Jahren Lasereingriffe am Kehlkopf mithilfe eines photoangiolytischen KTP-Laser (Wellenlänge 532 nm) durchgeführt. Seit 2016 setzt Prof. Hess, als einer der Pioniere in der Kehlkopfchirurgie, die neue Generation des sogenannten ‚Blauen’ Laser (Wellenlänge bei 445nm) ein. Seither hat er über 1.000 Operationen mit diesem modernen Laser durchgeführt.

Diese schmerzfreie und gut verträgliche Laserchirurgie wird zunehmend auch in den USA angewendet und ersetzt in vielen Fällen eine Operation unter Vollnarkose.

Laserchirurgie- Entfernung der Kehlkopfpapillome mit dem BlueLaser.
Office based surgery
Blauer Laser MEDICAL VOICE CENTER

Der Laser wird durch feinste Glasfasern im Non-Kontaktverfahren direkt auf das Kehlkopfgewebe geleitet. Dies ermöglicht die Behandlung von vergrößerten Blutgefäßen, Blutschwämmchen, Papillomen und Ödemen. In vielen Fällen reicht bereits eine Behandlungsdauer von ein bis zwei Minuten aus, um einen dauerhaften Effekt zu erzielen. Im Vergleich zu herkömmlichen Operationen mit kalten Instrumenten führt diese Methode durchschnittlich zu besseren funktionellen Ergebnissen, da sie gewebeschonender ist und nur einen geringen Blutverlust verursacht.

Schneidende Laser, wie der CO2-Laser, werden bereits seit Jahrzehnten verwendet und sind in fast jeder HNO-Klinik im Einsatz. Die Photoangiolyse, die vor über 20 Jahren durch den PDL- und KTP-Laser eingeführt wurde, hat sich in Deutschland im Gegensatz zu den USA jedoch nicht flächendeckend durchgesetzt. Der blaue Laser stellt eine Weiterentwicklung des KTP-Lasers dar und kombiniert erstmals zwei entscheidende Eigenschaften: Er verfügt sowohl über eine Schneideeigenschaft als auch über die Fähigkeit zur Photoangiolyse. Diese Kombination macht den blauen Laser einzigartig und besonders wertvoll für die Phonochirurgie.

Die Geschichte der Einführung des Blauen Lasers in der Laryngologie

Am 27. Februar 2016 fand der erste Laserkurs des MEDICAL VOICE CENTER statt. Dabei demonstrierten wir noch ein Laser-Hybrid-System aus grünem Laser und Diodenlaser der Firma ARC Laser. Im Sommer 2016 wurde die Idee entwickelt, zusätzlich den blauen Laser, der bisher nur für zahnmedizinische Behandlungen angewendet wurde, auch für die Laryngologie einzusetzen. Im November 2016 wurde der erste Prototyp der Firma A.R.C. Laser mit den Wellenlängen 445 nm und 405 nm entwickelt. Während des Dezembers wurden beide Wellenlängen erstmals für den Einsatz in der Laryngologie getestet. Aufgrund der höheren Leistung des 445 nm Lasers (damals 4 Watt im cw-Modus), im Vergleich zu den 2 Watt bei 405 nm, entschieden wir uns für die 445 nm Wellenlänge und erhöhten die Leistung des Lasers weiter. Mitte Februar 2017 wurde der blaue Laser erstmals öffentlich auf der PhonoCon in Delhi eingesetzt. Drei Patienten wurden mit dem blauen Laser live an den Stimmlippen vor Publikum operiert. Im Juni 2017 wurde der blaue Laser in Paris auf der IFOS erstmals öffentlich ausgestellt. Während des parallel zur IFOS stattfindenden Laser-Kurses von Prof. Jean Abitbol demonstrierte Prof. Hess den blauen Laser, der damit erstmals öffentlich in Europa live genutzt wurde. Ab März 2018 war der ‚Wolf‘ 445 nm Laser erstmals kommerziell für Endkunden in Europa erhältlich.

Vorteile

  • Lediglich Sprühbetäubung
  • Patient benötigt keine Sedierung (Narkose)
  • Kurzer Eingriff (ca. 15 Minuten)
  • Sicher und effektiv
  • Selektive Laserwirkung
  • Blutungsfreier Eingriff

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